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儿童健康讲堂春季是呼吸道传染病的高发期。今天我要讲的这个传染病,儿童易感、传染性强、列入我国《传染病防治法》规定的乙类传染病——“麻疹”。
麻疹传染性强,但可防可控。今天我就从怎么辨、怎么治、怎么防讲一讲。
人群对麻疹普遍易感。未接种过含麻疹成分疫苗、未患过麻疹的人群、免疫系统较弱的娃,接触后感染率达到90%以上。 “ 那么我们要问了:传染性这么高的麻疹到底是个啥? 麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病。 为我国《传染病防治法》规定的乙类传染病。 主要表现为发热、流涕、咳嗽、流 泪、畏光和斑丘疹等,少部分可出现肺炎、喉炎、中耳炎、 心肌炎、脑炎等并发症,重症可导致死亡。 但是该病毒怕热、怕紫外线,日常通风消毒就能降低传播风险。 1、麻疹病人是主要传染源 发病前7 天 → 出疹后5 天,都有传染性。 出疹前传染性最强,没症状就已经能传染! 2、传播途径很多种 咳嗽、打喷嚏飞沫直接传播 接触被污染的玩具、衣物、门把手也会传播 3、全年龄段孩子都易感 没打疫苗的娃娃、免疫系统较弱的娃娃,最容易被盯上! 麻疹的病程有很明显的阶段,家长可以对照观察。 潜伏期(10~14天) 没症状,但已经有传染性 前驱期(出诊前2~4天) 像重感冒,但更凶。发烧、流涕、咳嗽、流泪、怕光。 关键信号:口腔出现白色小斑点,这是麻疹最早、最典型的标志! 出疹期(发烧3~4天后) 出疹顺序:耳后→发际→脸→颈→躯干→四肢→手心脚心,呈现淡红色斑丘疹,按压会褪色。 出疹时娃体温更高、症状加重。 恢复期(出疹3~5天后) 按出疹顺序消退,体温下降留下褐色色素沉着 + 糠麸样脱屑,1~2 周消失。 麻疹本身不可怕,并发症更危险。 肺炎(最常见,也是导致危及生命的主因) 喉炎(严重可窒息) 心肌炎、中耳炎、脑炎 娃一旦高烧不退、呼吸急促、声音嘶哑、精神差,立刻送医! 没有特效药!以对症护理、防并发症为主。 1. 严格隔离:普通患儿隔离至出疹后5 天,有肺炎的延至10 天 2. 做好眼 / 口 / 鼻 / 皮肤清洁,补水补营养 3. 遵医嘱补维生素 A(这是WHO 推荐的,降低并发症与死亡风险) 4. 并发症由医生针对性治疗 5. 可配合中医分期调理 6. 千万别自行给娃乱吃药!
1、确诊患儿严格居家隔离 2、流行期少去人多密闭场所,戴口罩、勤通风、勤洗手 3、接种麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗 麻疹可防可控, 早发现、早隔离、早治疗。 如果您还有关于麻疹的疑问或者孩子有相关症状,可到苏州大学附属儿童医院吴江院区感染性专科门诊咨询,我们会为您和孩子提供专业的诊疗与指导。 感染性疾病专科门诊(每周四上午) 预约方式:苏州市吴江区儿童医院公众号-预约挂号-内科-儿内科(感染性疾病专科) 咨询电话:0512-60905199(接听时间8:00-16:30) 期待你的 分享 点赞 在看 地址:苏州市吴江区公园路176号吴江区儿童医院,(机动车从西南口进,西北出口出。) 咨询电话:0512-60905199(8:00-16:30)