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【就医指导】蛲虫:孩子夜间屁股痒的常见原因及应对指南
发布时间:2025年07月26日    来源: 苏州市吴江区儿童医院(苏州大学附属儿童医院吴江院区)    浏览次数:38

孩子总说屁股痒,尤其晚上?痒!痒!痒!孩子小手来回抓屁屁、哭闹不安。妈妈把他带到儿童医院内科门诊就诊。


我们在孩子的粪便中检出蛲虫成虫和大量虫卵。


这些线头样的“小白虫”就是孩子屁屁痒的元凶,它叫蛲(náo)虫。


认识蛲虫


蛲虫,学名蠕形住肠线虫。


外形:成虫细小,像白色小线头。主要寄生在人体盲肠、结肠和回肠下段。


高发人群:人们普遍易感,但儿童感染率显著高于成人,具有托幼机构聚集性和家庭聚集性的特点。


当夜间睡着后,肛门括约肌松弛时,蛲虫雌虫就会悄悄爬出肛门,在附近皮肤大量产卵,引起皮肤强烈的瘙痒。


怎么感染的?


吸入感染:蛲虫卵可飞散到空气中,或附着在飞扬的尘土中,随着呼吸将虫卵吸进体内,使人感染。


物品传染:被蛲虫卵污染的食物、水源、物品(玩具、被褥、家具等)→ 接触后摸口鼻或不洗手吃东西→ 感染。


环境存活: 感染期虫卵对外界抵抗力强,吮吸手指或不洗手抓取食物,就会形成“肛门-手-口”的自身感染。虫卵在合适环境可活2-3周甚至1个月!


逆行感染:肛门周围孵化的幼虫可能再钻入肛门到达肠内发育为成虫,引起逆行感染。



感染后的症状有哪些?


主要症状(夜间更明显!)

  • 肛门及周围剧烈瘙痒(最典型!)

  • 睡不安稳、磨牙

  • 婴幼儿夜间反复哭闹

  • (严重时/少数情况下)可能引起蛲虫性阑尾炎、尿频、尿急等泌尿系统炎症。


怀疑感染?这样做!


1、及时就医:

  • 进行粪便检查。

  • 用透明胶纸法或者棉签拭子法于夜间或清晨排便前在肛周收集虫卵或成虫,送到医院检验


2、规范治疗: 确诊后,医生通常会开驱虫药,严格按医嘱服用。



预防是关键(全家行动!)


  • 认真洗手: 便后、饭前、玩后,用流动水和肥皂彻底洗手(尤其指甲缝)。


  • 勤剪指甲:不让孩子咬指甲、不吸吮手指。


  • 避免抓挠: 尤其治疗期间,尽量避免用手抓挠肛门,以防指甲内藏有虫卵被吃进肚子里。


  • 消毒环境:

    定期清洗和消毒床单、被褥、衣物、玩具和食具等。


  • 家庭/幼儿园同防: 如有感染,密切接触者(家人/同班儿童)建议咨询医生是否需检查或预防性用药。


期待你的

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