亲爱的家长：

当孩子需要做手术，要打麻醉的时候，家长们的心里肯定七上八下的，一堆问题在脑子里转个不停。你们的担忧我们完全理解，今天吴江区儿童医院麻醉科医生，就把这些常见的顾虑都拎出来，好好唠唠，给大家吃下定心丸！

全身麻醉会影响孩子大脑发育和智力吗？

好多家长都担心，全麻会不会让孩子变笨呀？

现代麻醉技术成熟，大量国际研究（包括美国FDA及儿科学会）都证明了，像做个小手术，单次、短时间（1 - 2 小时左右）的全身麻醉，不会对孩子的智力或神经发育产生负面影响。

不过呢，如果是 3 岁以下的小宝宝，要是碰上那种得多次麻醉，或者手术时间特别长的复杂手术，医生会更加谨慎评估风险，优先选择一个又必要又安全的麻醉方案。

当然请您放心，术前，我们的麻醉医生会主动查房，评估孩子身体状况、评估风险以及跟您沟通手术方案。

孩子会麻醉过敏或者出意外吗？

一想到过敏和意外，家长们就揪心。但其实，现在的麻醉药物安全性还是很高的，严重过敏反应的概率不足万分之一。

而且，手术的时候，我们麻醉团队一刻都不会松懈，会紧紧盯着孩子的心率、血压、血氧这些指标，手术室里急救设备也都备得齐齐整整的，万一有突发情况，也能马上应对。

请配合我们：

不过这里也要特别提醒家长，为了以防万一，术前一定得把孩子的过敏史、家族史，还有正在吃的药都一五一十告诉医生，这样医生就能提前做好准备。

麻醉后孩子会疼，术中会醒来吗？

我们的麻醉医生都是接受过长期的学习、专业的训练，积累了丰富的工作经验，他们会根据孩子的情况，精确控制麻醉药物的剂量，还会用像脑电双频指数 BIS 这样的监测设备，让孩子稳稳地处于无意识状态，根本不用担心术中会醒来。

等手术做完孩子苏醒后，会按照手术的类型和疼痛程度，为孩子配备安全有效的镇痛方案，疼痛管理是麻醉科的重要职责。

麻醉后的恶心、呕吐、嗜睡常见吗？

有些孩子麻醉后可能会出现恶心、呕吐，或者嗜睡的情况，这确实比较常见，大概 10% - 30% 的孩子会这样。不过别担心，这些症状一般 24 小时内就会慢慢缓解。

咱们也有办法预防，术前按照医生说的严格禁食，比如术前 6 小时就别让孩子吃固体食物了，术前 2 小时也别喝水了。另外，医生还可能会给孩子用点抗呕吐的药，这样就能大大降低出现这些症状的风险。

孩子太小，麻醉前要做什么准备？

麻醉前准备可重要啦！首先就是禁食，这一点一定要严格听医生的话。按照规定时间禁食禁水，能避免孩子在麻醉过程中出现反流误吸，这可是很危险的。

除了身体上的准备，心理上也不能忽视。咱们可以用绘本、小游戏给孩子讲讲手术是怎么回事，让孩子心里有个底，没那么害怕。家长自己也要稳住情绪，别在孩子面前慌慌张张的，不然孩子很容易被传染焦虑。

当然如果孩子实在不愿意配合或者家长还是很焦虑，您也可以告知我们的护士小姐姐。我们医院已经开展了患儿家长陪伴麻醉诱导服务，手术患儿在家长陪同下“睡了一觉”。等他们”睡着“后才被医生送往手术室进行手术。

能不能用局部麻醉代替全身麻醉呢？

这得看具体做什么手术。要是像缝合个小伤口这种浅表的小手术，局部麻醉就行。但要是像腹腔镜手术、心脏手术这些复杂的手术，为了保证手术安全，让孩子好好配合，就必须得全身麻醉。

还有个关键因素，就是孩子的配合度。就算是局部麻醉，年纪小的孩子可能因为害怕，根本没办法乖乖保持不动，这样反而增加了手术风险，相比之下全麻就更安全了。

麻醉药会有长期后遗症吗？

到现在为止，还没有研究能证明现代麻醉药物会给孩子带来远期的健康问题，像免疫力下降、发育迟缓这些说法都没有科学依据。

家长们，现在的麻醉技术已经特别成熟了，未经治疗的疾病风险远高于麻醉本身。咱们要相信专业的医疗团队，积极配合医生，这样才能帮孩子顺顺利利度过手术。要是还有啥疑问，随时和医生沟通就行啦！

来源：手术麻醉科

审核编辑：社工办

签发：张晓剑

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