气道异物是指由于任何物质吸入呼吸道儿引起气道阻塞的症状和体征，是小儿常见急症之一。

如今，可供孩子们选择的零食种类丰富，节假日更是儿童气道异物梗阻的高发期，小朋友们边吃边玩，互相嬉戏打闹，容易将食物零食等误吸入气管。

气道异物的症状与异物的性质、大小以及在气管内留存的位置时间有关，一旦异物误入阻塞气道，会发生剧烈咳嗽、呼吸窘迫、气促、喘鸣，严重者可窒息，危及生命。

孩子在进食时突然出现反复咳嗽、气喘等，部分病例有声音嘶哑或失声的症状。如无呼吸道感染而突然无故剧烈咳嗽，家长们更要重视“异物吸入”的可能性。异物嵌于声门区，可发生严重呼吸困难，甚至窒息死亡。

当异物被吸入支气管后，可滞留于与异物大小及形状相应的气管或支气管内。此时，患儿可能不会出现症状，或仅会轻度咳嗽、呼吸困难，在临床上又被称为“无症状的安静期”。

（图片来源于网络）

1岁以下儿童的气道异物梗阻处理：

（1）背部叩击法：具体方法：将婴儿的身体置于一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道。用另一手的掌根部在肩胛骨之间给予5次快速的拍打。

（2）胸部冲击法：适用于意识清醒，伴严重气道梗阻症状，5次背部叩击法不能解除气道梗阻的婴儿。具体方法：两手及前臂将婴儿固定，翻转为仰卧的体位，头部向下；找到冲击按压部位，两乳头连线中点。给予胸部冲击按压，重复5次。

1岁以上儿童的气道异物梗阻处理：

（1）背部扣击法：适用于意识清醒，有严重气道梗阻症状患儿。具体方法：站在患儿身后，一只手支撑胸部，让患儿前倾，用另外一只手的掌根部在两肩胛骨之间进行5次大力叩击。

（2）腹部冲击法：适用于意识清醒，伴严重呼吸道梗阻症状，5次背部叩击不能解除气道梗阻的患儿。具体方法：双手至患儿后方环抱患儿，一手握空心拳，用拳头拇指指侧抵住腹部剑突下位置，另一只手紧握空心拳，用力快速将拳头向上、向内冲击5次。

1、明确的异物吸入史很重要，需充分与医生沟通，不可隐瞒病史。

2、螺旋CT和气道重建可显示异物所在的部位及大小，必要时做支气管镜检查。

1、教育儿童不要养成口内含物的习惯。当孩子口中含有物品的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，也不能用手强行掏取，以防孩子将物品吸入气管。

2、把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方；避免玩耍能放入口、鼻的小玩具，以保证安全。

3、养成良好进食习惯，儿童进食时不要嬉笑、哭闹、打骂，如果儿童已经哭闹，不能再硬逼其进食，以免异物进入呼吸道。

4、儿童勿食容易引起呛咳的食物，3岁以下幼儿应尽量少吃干果、豆类，家长及保育员平时应注意，不要给小儿瓜子、花生米一类食物吃。