“过敏性紫癜”，听到这个名字，相信很多人都觉得是“过敏”惹的祸，尤其是病初或病程中出现过腹痛的患儿，家长常常会联想到食物过敏。

5岁的小星（化名）突感腹痛，“医生，医生，我们家宝宝肚子疼，是不是吃坏东西啦？”还没等医生询问，小星妈妈焦急地说着儿子的情况。

医生经过一番问诊和查体，发现小星腿上的，妈妈以为可能玩的时候磕到的印子，其实是瘀斑。小星被诊断为患有“腹型过敏性紫癜”。

那么，“过敏性紫癜”是过敏反应吗？都有哪些症状？让我们来听听吴江儿童医院的医生怎么说。

什么是“过敏性紫癜”？

过敏性紫癜（anaphylactoid purpura），又称IgA血管炎或亨舒综合征（Henoch-Schonlein purpura），是一种儿童时期最常见的血管变态反应性疾病。多发于学龄期儿童，常见发病年龄为3～14岁。

临床特点为血小板不减少性紫癜，常伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。一年四季均有发病，以春秋二季居多。其最典型的临床特点是皮肤出现瘀点、瘀斑。

有些患儿会以腹痛为首发症状，可伴有恶心、呕吐、腹泻、黑便，以胃肠道症状为典型症状表现时，称为腹型过敏性紫癜。

过敏性紫癜就是过敏反应吗？不，此“过敏”非彼“过敏”。过敏性紫癜虽然疾病名字中包含“过敏”，但是并不是实际意义上的过敏。

该病发病原因和机制目前尚不明确，可能是微生物感染、食物、药物、昆虫咬伤、寒冷等因素。

腹痛起病的“过敏性紫癜”易被误诊

过敏性紫癜最常见的临床表现为双下肢对称性的紫癜样皮疹，如果病变侵犯消化道黏膜或腹部脏器的毛细血管，会产生一系列消化道的症状和体征。数据显示过敏性紫癜累及消化道的比例大约在2/3，最常见的症状就是腹痛。

如果患者是以皮肤症状起病的典型的过敏性紫癜，常常可以得到及时的诊断和治疗，但对于这部分以腹部症状起病的患者被误诊的可能性就很大了。

得了“过敏性紫癜”需要忌口吗？

小星经过住院治疗，在医护们的照顾下，各项检查指标恢复的很好，出院了。出院前，护士给小星的家属进行了护理宣教。

虽然过敏性紫癜不同于我们常说的过敏反应，但食物也是诱发因素之一，因此饮食还是要有所限制，但是具体什么不能吃就因人而异了，简单的讲就是一旦发现吃了会诱发或加重过敏性紫癜的食物近期就不要吃了。

一般来讲，疾病的急性期需要避免接触可疑过敏源，常见的过敏原包括鱼虾蟹、蛋奶、花生等高蛋白食物，患者的饮食宜清淡且易消化吸收，忌辛辣油腻，少量多餐，腹型过敏性紫癜的饮食更应该精细，不要吃坚硬、粗糙的食物，避免其增加对消化道的机械刺激，必要时还需要禁食。

过敏性紫癜急性期容易病情反复，很多家长怕孩子疾病反复，往往会严格限制患儿的饮食，这就容易造成孩子营养物质及微量元素缺乏，进而影响儿童生长发育。一般来讲患儿急性期过后，消化道症状消失、无新出皮疹1-2周后可以逐渐增加动物性蛋白肉，循序渐进，每次增加一种，少食多餐，并注意观察有没有不良反应。

食物添加顺序为：谷物-蔬菜-水果-肉类-蛋白类；

肉类添加的顺序是：猪肉-鸡肉-鸭肉-牛肉；

蛋白类食物添加的顺序是：瘦猪肉-鸡蛋-牛奶-淡水鱼类-虾蟹等其他蛋白类。

在前一种食物耐受的基础上再添加其他食物。

日常护理很重要

1、注意保暖，避免劳累、受凉感冒等诱发因素。

2、急性期患者应绝对卧床休息，可稍抬高下肢,避免剧烈劳动，避免长时间站立，待病情稳定后可适当锻炼。

3、清淡饮食，忌食辛辣刺激等食物，避免再次接触可疑食物、药物等，适当补充富含维生素C的水果蔬菜。