儿童因年龄较小，骨骼、肌肉等系统发育不完善，同时自我保护意识不强，在日常活动中常出现意外摔伤，摔伤后肘、腕等部位着地，容易出现上肢骨折。其中比较常见的是肱骨髁上骨折和桡骨远端骨折。

肱骨髁上骨折好发于5～8岁儿童，发病率占小儿肘部骨折的50%～70%，并发症颇多，处理不当易引起肘内翻。

桡骨远端骨折是指：距桡骨远端关节面3cm以内的骨折。儿童桡骨远端骨折是儿童常见的损伤，其发生率为17.48%，占肢体损伤的21.56%，仅次于儿童肱骨髁上骨折。

儿童肱骨髁上骨折及桡骨远端骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗是指复位骨折断端后予以石膏或支具固定，对于移位及成角较小的骨折采取原位石膏或支具固定。

对于骨折断端不稳定以及完全移位的骨折，仅依靠手法复位石膏固定容易发生再次移位，同时有些骨折肿胀严重，石膏固定后由于石膏内空间狭窄，容易影响肢体远端的血液循环。因此需要采用手术的方法进行治疗。

吴江区儿童医院骨科在关于微创方法治疗肱骨髁上骨折及桡骨远端骨折积累了丰富经验，每年有数百例患儿接受微创手术，术后外观功能恢复良好。

微创手术是指在透视监视下复位骨折，经皮肤使用2-3根直径1-2mm克氏针固定骨折断端，克氏针尾部外露于皮肤表面，待骨折稳定后可于门诊拔除，无需二次住院取出。

该方法无手术切口，仅在皮肤表面残余2-3处直径1-2mm左右伤口，愈合后几乎无疤痕。在拔除克氏针后受伤肢体可以尽早进行功能锻炼来促进骨折愈合，同时避免长时间固定制动带来的肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。总之，该方法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。