感染性疾病是一类严重威胁人类健康的疾病，由感染性疾病所引起的严重脓毒症和脓毒症休克是重症患者死亡的重要原因。

肝素结合蛋白（HBP）又称之为天青杀素或CAP37，是一种具有杀菌功能和趋化特性的多功能蛋白，主要存在于中性粒细胞的嗜天青颗粒中，少部分存在于分泌小泡中。

HBP在感染性疾病诊断中的作用

HBP可作为脓毒症诱导的器官功能障碍的早期标志物。辅助脓毒症诊断和治疗研究显示，在进展为脓毒症的感染患者中，78%的患者出现HBP水平升高(>30 ng/mL)，HBP水平升高可作为进展为脓毒症的预测因子。动态监测血浆HBP水平可实现对脓毒症休克的早期干预，预防感染进展。以28.1ng/mL HBP为临界值诊断脓毒症的灵敏度和特异度分别为84.9%和78.3%，以15ng/mL为临界值诊断脓毒症的灵敏度和特异度分别为87.1%和95.1%。欧洲多中心研究发现，在脓毒症发生前72h即可在患者体内测得HBP浓度增加；在脓毒症发生前10.5h，大部分患者出现HBP浓度增加。与其它生物标志物相比，HBP是发生器官功能障碍的最佳预测指标。

由于HBP从细菌感染早期就开始释放，因此HBP检测可早期为临床提供治疗依据，从而降低严重细菌感染和脓毒症的发生率。

对于肺移植受者，当患者发生感染时，使用150ng/mL作为HBP临界值，诊断感染的敏感性为75%，特异性为92%，阳性预测值为92%，提示HBP可作为肺移植患者肺部感染的诊断标志物。

重症急性胰腺炎（SAP）继发细菌感染组血清HBP水平明显高于SAP未继发细菌感染组（P<0.05）；HBP诊断SAP继发细菌感染的敏感性为84.0%、特异性为87.0%。

通过检测皮肤感染组织局部分泌物中HBP，还可以协助坏死性筋膜炎和丹毒的诊断。此外，HBP在钩端螺旋体及寄生虫感染方面也有着不错表现。

HBP水平能反映机体的免疫功能和治疗效果，当细菌感染得到有效控制时，白细胞功能恢复，HBP水平下降，反之则HBP水平升高。感染性疾病患者HBP水平与低氧和循环衰竭严重程度呈正相关，HBP水平越高，患者预后越差。HBP可作为判断免疫功能受损合并重症肺炎患者预后的可靠指标以及脓毒症预后的有效指标，指导诊断及治疗。

标本留取：

>>>检测及报告时间：

24小时检测，收到标本后2h发布报告

>>>医嘱：

肝素结合蛋白测定

>>>收费：

190元/次